一、中医药老年健康服务的三个基数:专科、科室、人次
2026 年 10 月 22 日下午,国家中医药管理局召开 2026 年中医药健康促进系列发布会之"中医药护佑老年人健康"专题发布会。国家中医药管理局中西医结合与少数民族医药司副司长欧阳波在会上介绍了一组可以直接对照的基数。
第一个基数是专科数量。 全国范围遴选确定了 57 个老年病专业国家中医优势专科,实现省级行政区域全覆盖。这意味着不论在哪个省,都能找到被国家层面认定的老年病中医优势专科。
第二个基数是科室覆盖率。 截至 2025 年底,全国超过 85% 的二级以上公立中医医院设置了老年病科。同时确定了 9 个中医老年病相关学科为国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目,培养了一批中医老年病专业高层次人才。
第三个基数是服务人次。 2021—2025 年,累计为 7.18 亿人次 65 岁及以上老年人提供了中医体质辨识、中医药保健指导等中医药健康管理服务。
用一句话概括:85%二级以上公立中医院有了老年病科,57个国家中医优势专科覆盖到每一个省份,五年服务 7.18亿人次老年人。三个数字放在一起,说明中医药老年健康服务已经从"有没有"走到了"覆没覆盖到你家门口"的阶段。而要让这套体系真正被用起来,关键是把"服务体系"翻译成老年人能领到手的清单。
二、清单第一项:家门口免费做一次中医体质辨识
这份清单里最容易被忽略、也最不该忽略的一项,是免费两个字。
按发布会介绍,广大老年朋友可以到家附近的社区卫生服务中心、乡镇卫生院进行免费的中医体质辨识,由专业医生根据体质给出针对性的饮食、起居、运动、穴位保健等中医药健康指导。
把它翻译成一次具体的行程就是:老人带上身份证,到社区卫生服务中心或乡镇卫生院,在基本公共卫生服务老年人健康管理的环节里完成体质辨识,拿到属于自己的体质类型判断,然后得到一份针对该体质的生活指导——吃什么更合适、什么季节该怎么起居、适合做什么强度的运动、日常可以按揉哪些穴位。
这件事属于国家基本公共卫生服务的部署内容,五年累计服务 7.18 亿人次,覆盖面是靠这套基层网络撑起来的。对家属来说,真正的门槛不是钱,而是"不知道有这项服务"。
三、清单第二项:中医老年病科能处理什么
社区解决日常调养,医院解决疾病诊疗,两者分工不同。
中医药老年健康服务的第二层,是医院的诊疗能力。国家层面的布局是持续加强中医医院老年病科建设,遴选 57 个老年病专业国家中医优势专科并实现省级全覆盖,同时把 9 个中医老年病相关学科列为高水平中医药重点学科建设项目。配套的动作还有规划建设老年病专业国家级中医质控中心,推进相关专业省级、地市级中医质控中心建设,完善质控网络。
质控中心这件事值得单独说一句。它的作用是推动老年病防治的规范化、同质化——同一类老年病,不同层级、不同地区医院的中医诊疗路径不至于差得太远。对患者来说,这等于多了一层可预期性:去地市级中医院看老年病,和去省里的优势专科,基本逻辑应当是一致的。
中医老年病科的覆盖范围在继续扩大。具体能处理什么?从发布会的信息看,方向集中在老年人常见的健康问题:秋冬季易发的呼吸道不适、心脑血管疾病风险、关节不适、睡眠障碍,以及老年期的慢病管理。这类问题往往不是一个器官的事,而是多个系统叠加,中医的整体辨证思路在这里有发挥空间。
四、清单第三项:老年综合征与共病,试点中心在补的短板
老年人就医最难受的地方,是"一身病却不知道挂哪个科"。中医药老年健康服务要补的正是这块短板。
这正是老年中医药健康中心试点要解决的。发布会介绍,国家中医药局指导各省确定了一批中医医院开展老年中医药健康中心试点建设,目标是进一步提升老年综合征管理与共病处理能力、完善服务流程,促进中医药全程参与老年人健康服务。
老年综合征不是一个具体疾病,而是一组在老年人群中高发、由多种因素共同导致的症候群,比如跌倒、失眠、营养不良、衰弱、认知下降等。共病则是指同一个老人身上同时存在多种慢性病,用药与治疗需要整体权衡。
这两种情况的共同特点是:单科诊疗容易顾此失彼。试点中心的做法,是把评估、干预、随访串成一条流程,让中医药全程参与,而不是看完一次就散了。这对家里有多病共存的老人来说,是最值得关注的一项新增供给。
五、清单第四项:两份指南和一套适宜技术
中医药老年健康服务要落地,还需要标准兜底。
发布会提到,国家中医药局指导中华中医药学会先后发布了《老年人中医体质治未病干预指南》和《老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南》等团体标准,并进行推广应用。
这两份标准分别对应两种需求:前者是"没病时怎么调",面向的是体质偏颇的干预;后者是"有病时怎么治",面向的是老年性骨质疏松这类具体疾病的中西医结合路径。
科研端也在同步投入。"十三五"时期以来,通过国家重点研发计划,围绕抗衰老、老年精神健康、康复技术及可穿戴设备等方向部署了 15 个项目,已形成脑卒中功能障碍等疾病的有效康复方案,完成智能上下肢康复训练仪等 15 个设备的开发,并持续推进科研成果转化应用。
对普通家庭来说,指南和科研的实际意义在于:老年人接受的中医适宜技术,正在从"经验型"走向"有据可依"。下次在社区做艾灸、推拿、穴位保健之前,可以多问一句:这是针对我哪种体质、依据哪类指导给出的?
六、秋冬季这一关:发布会给出的四条日常提醒
发布会召开时正值深秋,专家们给出的提醒可以直接抄进生活:
睡眠。 中国中医科学院广安门医院老年(综合)科主任医师宋庆桥提到,老年人睡眠障碍多与气血不足、阳不入阴有关,可在白天适度运动,睡前用 40℃ 左右温水泡脚 15 分钟,并按揉神门穴、安眠穴;晚饭宜七分饱,睡前 3 小时完成进食;若连续一两个月睡不好,应及时就医。
防感冒。 中国中医科学院西苑医院综合内科主任医师徐凤芹建议,入秋后每天按揉鼻翼两侧的迎香穴,外出戴围巾护住大椎穴,着凉初期可用生姜、葱白、红糖煮水温服以驱寒气,同时保持每日通风两三次、每次 15 分钟。
疫苗接种。 中国疾控中心病毒病预防控制所国家流感中心主任王大燕表示,当前全国呼吸道传染病流行水平居前两位的是流感病毒和鼻病毒,建议"一老一小"及慢性病患者等重点人群及时接种流感疫苗,在呼吸道传染病高发期尽量避免前往环境密闭、人员密集的公共场所。
及时就医的判断线。 专家提示里反复出现的一条是:症状持续不缓解就要就医。睡眠问题连续一两个月不好转,应当去老年病科或相关专科评估,而不是靠保健指导硬扛。
七、把中医药老年健康服务领到手:家属该做的四件事
第一件,问清社区有没有这项服务。 带老人到社区卫生服务中心或乡镇卫生院,直接问:65 岁以上老年人的体质辨识是不是免费、什么时候做、需要带什么材料。这项服务依托基本公共卫生服务,覆盖面在持续扩大。
第二件,把体质辨识的结果留下来。 辨识之后拿到的体质类型与保健指导,建议拍照或抄录保存,下次去中医院就诊时带给医生参考,能减少重复沟通。
第三件,按需找老年病科。 老人一身多病、反复跌倒、长期失眠、明显衰弱时,优先考虑设有老年病科的二级以上公立中医医院,或本省的国家中医优势专科。超过 85% 的二级以上公立中医院已设老年病科,可及性比想象中高。
第四件,关注本地的老年中医药健康中心试点。 国家中医药局指导各省确定了一批试点医院,这类中心的特点是把评估、干预、随访串成流程,适合多病共存的老人做长期管理。
按发布会释放的信号,下一步国家中医药局将继续加强中医医院老年病科和老年中医药健康中心建设,辐射带动区域老年中医药健康服务,加大老年健康专业人才培养培训力度,并完善老年人健康相关标准制修订,布局中医治未病、老年情志、康复护理以及人工智能相关设备开发应用等科研项目。
常见问题FAQ
Q:65岁以上老年人在哪里可以免费做中医体质辨识?
A:可以到就近的社区卫生服务中心、乡镇卫生院进行免费的中医体质辨识。按国家中医药局 2026 年 10 月 22 日发布会介绍,专业医生会根据老年人的体质情况,给出饮食、起居、运动、穴位保健等方面的针对性中医药健康指导,2021—2025 年已累计服务 7.18 亿人次。
Q:中医药老年健康服务里的老年病科主要看什么病?
A:中医老年病科面向的是老年人常见的健康问题与慢性病管理,包括秋冬季易发的呼吸道不适、心脑血管疾病风险、关节不适、睡眠障碍,以及多种慢性病共存时的整体调治。截至 2025 年底,全国超过 85% 的二级以上公立中医医院设置了老年病科,并有 57 个老年病专业国家中医优势专科实现省级全覆盖。
Q:老年中医药健康中心和普通中医科有什么区别?
A:老年中医药健康中心是国家中医药局指导各省遴选一批中医医院开展的试点建设,重点提升老年综合征管理与共病处理能力、完善服务流程,促进中医药全程参与老年人健康服务。它面向的是"一身多病、不知挂哪个科"的老人,强调评估、干预、随访的连续性,而非单次就诊。
Q:社区做的体质辨识结果能不能代替去医院看病?
A:不能。中医药老年健康服务中的体质辨识与保健指导,属于基本公共卫生服务里的健康管理内容,针对的是体质偏颇的日常调养,不能替代疾病的诊断和治疗。体质辨识后如发现持续不缓解的症状,例如连续一两个月睡眠不好,应及时到老年病科或相关专科就诊。
引用来源
- 国家中医药局健康中国中医药健康促进主题发布会之"中医药护佑老年人健康"专题发布会(2026-10-22)
- 国家中医药管理局官网《"中医药护佑老年人健康"专题发布会(文字实录)》(2026-10-23)
- 中国中医药网《中医药持续服务老年人健康需求》(2026-10-23)
- 科技日报《我国超85%二级以上公立中医医院设置老年病科 五年惠及7.18亿人次》(2026-10-22)
- 中华中医药学会《老年人中医体质治未病干预指南》《老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南》(团体标准,发布会提及推广)
温馨提示:本文为中医药健康服务信息整理,不构成诊疗建议;中医体质辨识与保健指导不能替代疾病的诊断和治疗,老年人出现持续不适请及时到正规医疗机构就诊,具体服务项目以当地社区卫生服务中心或中医医院的公示为准。