一、一份征集公告：口腔种植体集采进入规则重制阶段
2026 年 9 月 23 日，四川省医保局与陕西省医保局联合发布公告，面向社会征集口腔专科医疗机构，增补为口腔种植体、口腔正畸托槽全国联盟采购办公室正式成员。
这份公告的业务指向很清楚：被增补进来的口腔专科医疗机构，将参与两类耗材采购规则的研究制定、落地效果监测评估等工作。公告同时明确了优先条件——优先考虑积极参与首轮集采、营业范围广、服务患者量大的口腔专科机构，包括连锁民营医疗机构。
换句话说，过去坐在谈判桌一侧的"使用方"，这次被请进了规则室。对一项已经跑了三年的集采来说，这是很关键的一步：第一轮解决"价格能不能降下来"，第二轮要回答"降下来之后，临床能不能用得好、机构愿不愿意配、患者能不能选得到"。
紧随其后的 2026 年 9 月 28 日，国家医保局举办口腔医用耗材集采成果发布会，宣布口腔种植体、口腔正畸类医用耗材全国联盟接续采购正式启动。按四川省医保局在 9 月 28 日成果发布会上的表态，后续将组织所有开展口腔种植服务的医疗机构填报采购量，年底前完成本次接续采购工作。
二、第一轮干了什么：三个数字说明问题
要判断第二轮口腔种植体集采的意义，得先看第一轮留下了什么。
第一个数字是费用。 2023 年 1 月开展的口腔种植体系统集采，配合牙冠竞价挂网、医疗服务全流程价格调控三项措施，把单颗常规种植牙的治疗费用从约 15000 元降到 6000—7000 元区间。种植牙价格的构成也因此被拆成了耗材与服务两块，不再是一笔糊涂账。央视与新华社在报道中引用的口径略有差异，但都落在"降了一半以上"这个量级。
第二个数字是服务量。 全国公立医疗机构种牙手术量从 2022 年的 21 万例增长到 2025 年的 89 万例，年均增长 71%；三年累计实际采购种植体系统 347 万套，采购完成率达 143%。价格下来了，被压抑的需求集中释放，这是最直观的验证。
第三个数字是覆盖完成率。 口腔正畸托槽集采由陕西省医保局于 2022 年牵头 16 个省份开展，涵盖普通金属托槽、方丝弓托槽、普通陶瓷托槽、自锁金属托槽、自锁陶瓷托槽、无托槽矫治器、颊面管等七类耗材，16 个联盟省份的实际采购完成率达到 118%。
三个数字合起来说明一件事：这一轮口腔种植体集采不是"降价即结束"的运动，它已经改变了口腔医疗的供给结构——做的人多了，产品供给也变多了。
三、正畸托槽集采同步推进：矫治市场的变化更隐蔽
相比种植牙，牙齿矫治的价格变化对普通人来说更不容易感知，因为它的收费结构更复杂。
正畸托槽的集采把金属、陶瓷、隐形托槽等主流耗材全面纳入，无托槽矫治器也在其中。对消费者来说，看牙价格的构成会随之变化：耗材端的成本被压下来之后，机构的定价空间、套餐设计方式都会跟着调整，隐形矫治这类原本高度依赖品牌溢价的项目，价格构成也会更透明。
但这里有一个必须说清的边界：耗材降价不等于总价等比下降。矫治费用里，医生方案设计、复诊调整、保持器与后续维护占了相当比例，这部分属于医疗服务与技术劳动，不在耗材集采的范围内。所以更现实的变化是"分项变清楚"，而不是"总价打个对折"。
看牙价格这件事，最终要落到机构能不能配合、患者能不能选得上。也正因如此，第二轮把口腔专科医疗机构请进规则制定环节才显得有意义——真正知道临床上哪些部件缺、哪些规格用不上、哪些配套部件影响治疗体验的，是一线机构。
四、口腔种植体集采第二轮的三个调整：品种、报价、分量
接续采购与首轮相比，有几处实打实的规则调整。
品种扩容。 口腔种植体集采第二轮拟将近年来临床使用比较成熟的钛锆合金等种植体产品，以及临床需求较大的多牙种植基台纳入采购范围。首轮按种植体材质分为四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统两类，以种植体、修复基台、配件包各 1 件组成产品系统采购；这一轮既扩材质，也扩配套修复部件。
报价方式改为公开询价。 原有的竞价模式改为公开询价模式，通过多维比价引导企业合理报价。这个改动针对的正是"低价内卷"——单纯比谁报得低，容易把质量和履约能力挤出局。
分量规则改为梯度安排。 坚持梯度分量、以量换价，让质优价宜的产品获得更多约定采购量。同时，四川招采平台将统一提供口腔种植体系统、口腔正畸类两类耗材的网上报量、分量服务。
参与度也在上升。据四川省医保局局长李德伟介绍，参与接续采购的申报企业总数从此前的 53 家增加到 101 家，增长 91%；医疗器械注册人从 59 个增加到 111 个；医疗器械注册证从 269 个增加到 660 个；产品部件从 391 个增加到 1008 个。需要提醒的是，这些都是申报阶段的数据，不是最终中选的企业与产品数量。
五、价格治理的方向：不只在耗材，还在服务项目
把视野放宽一点会发现，口腔种植体集采只是医药价格治理全局中的一块拼图。
2026 年 10 月 13 日，国家医保局党组会议部署的重点工作中明确：规范化制度化常态化推进药品耗材集采，积极推进医保与医药企业集采产品直接结算；加强药品和医用耗材价格治理，深化挂网药品、医用耗材价格"一览表"应用；加快落实 40 批医疗服务价格项目立项指南，确保全国医疗服务价格项目规范统一。
这几条串起来，指向的是同一件事：把"一口价"拆成可对照的明细。耗材有挂网价可查，服务项目有统一立项指南，两者分开计价、分开公示，患者才能知道自己到底为什么付了这笔钱。从耗材集采到医疗服务价格治理，方向是一致的：让每一项价格都能被对照。对口腔这种耗材与服务高度耦合、公立与民营机构并存的领域尤其重要。
质量端也在同步加码。医保、药监等部门将集采中选口腔耗材纳入重点监管目录，实现企业检查、产品抽检两个百分百全覆盖。国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁在发布会上表示，目前耗材生产企业供货稳定，未出现影响临床使用的断供、配送延迟等问题。
六、看牙的人现在该做什么：四件事比等待更实在
口腔种植体集采第二轮的时间口径是"年底前完成"，但具体到某家医院、某个品牌什么时候能用上新的中选产品，还要看各地落地执行与机构采购节奏。在这个窗口期里，有四件事比干等更实在。
第一，问清分项价。 把种植牙或矫治的总报价拆成三部分问明白：种植体（或托槽、矫治器）多少钱、牙冠等配套耗材多少钱、医疗服务费多少钱。分项问得出来，说明机构是明码标价；问不出来，说明报价里还有模糊地带。
第二，问清用哪一批产品。 同一种植体系统，参与集采的中选产品与未中选产品在价格上会有差别。可以主动问医生：这个方案用的是不是集采中选产品、有没有备选方案、两者差价多少。
第三，把治疗周期和后续维护写进方案。 种植牙不是一次性消费，基台、牙冠、牙周维护、定期复查都会产生费用；矫治更是以年为单位的复诊过程。签方案前把这些列清楚，比事后逐项补缴要省心。
第四，别拿不同方案比总价。 看牙价格的比价要在同城同类机构、同类方案之间做，方案不同、耗材不同、医生不同，总价没有可比性。合理的判断标准是：价格透明、机构规范、医生方案说得清楚、后续随访有保障。
七、时间表：哪些已经确定，哪些还要等
已经确定的部分：首轮协议期已届满，接续采购已于 2026 年 9 月 28 日正式启动，四川牵头种植体系统、陕西牵头正畸托槽，四川方面表示年底前完成本次接续采购工作；机构的征集与增补工作，按 2026 年 9 月 23 日两省公告推进。
还需要等的部分：中选企业与中选价格尚未公布，具体开标结果与落地时间以国家医保局和两省医保局的官方公告为准。 在此之前，任何关于"第二轮会降到多少"的说法都属于推测，不宜作为决策依据。判断依据只认两样：机构公示的分项价格，和医保公告发布的中选结果。
可以预期的是执行逻辑不会变：集采中选结果落地后，医疗机构按约定采购量优先配备中选产品，公立民营两类机构的配备节奏会有差异，患者感受到的价格变化也会有先后顺序。同一时期，医用耗材价格一览表的应用也会让同类产品的挂网价更容易对照。
常见问题FAQ
Q：口腔种植体集采第二轮什么时候能出中选价格？
A：截至本文发稿，接续采购的中选企业与中选价格尚未公布。已确定的是接续采购已于 2026 年 9 月 28 日启动，四川省医保局表示年底前完成本次接续采购工作，具体开标结果与落地时间以国家医保局和四川、陕西两省医保局的官方公告为准。
Q：现在准备种牙，应该等集采落地还是现在就做？
A：这取决于缺牙的紧迫程度，不能为了等口腔种植体集采的第二轮结果而拖着不治。长期缺牙会导致牙槽骨吸收、邻牙移位，后续治疗的复杂度和费用都会上升。可以先让医生出完整方案并分项报价，问清所用种植体是否为集采中选产品、有无备选方案，再把时间节点交给医生评估。
Q：正畸托槽纳入集采之后，隐形矫治的价格会跟着降吗？
A：无托槽矫治器已在首轮正畸托槽集采的七个品类之中，耗材端成本会被压下来。但矫治总价里包含方案设计、复诊调整、保持器等医疗服务内容，这部分不在耗材集采范围内，所以更可能出现的变化是分项计价更清楚，而不是总价等比下降。
Q：口腔专科医疗机构参与集采规则制定，对患者有什么好处？
A：按 2026 年 9 月 23 日四川、陕西两省公告，被增补的口腔专科医疗机构将参与两类耗材采购规则的研究制定、落地效果监测评估。一线机构更清楚哪些规格临床常用、哪些配套部件影响治疗体验，规则贴合临床后，中选产品"能用、好用、配得上"的概率会更高。
引用来源
- 四川省医保局、陕西省医保局《关于征集部分口腔专科医疗机构参与口腔种植体、正畸托槽集采的公告》（2026-09-23）
- 国家医保局口腔医用耗材集采成果发布会（2026-09-28）
- 国家医保局《口腔医用耗材集采接续启动，预计年底前完成》（2026-09-30）
- 国家医保局党组会议传达学习贯彻全国卫生与健康大会精神，关于医药价格治理与集采部署（2026-10-13）
温馨提示：本文为医药价格治理信息整理，不构成投资建议，也不构成诊疗建议；种植牙与正畸属于个体化的医疗行为，具体方案、适应症与费用请以执业医师的面诊评估和机构公示价格为准，集采中选结果以官方公告为准。